Colonoscopy: ການຄຸ້ມຄອງອາການແຊກຊ້ອນ

ມີດເສື່ອນອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ມີດແທງທີ່ຖິ້ມ
ອັດຕາການເລືອດໄຫຼຂອງ Postoperater:
polypectomy: 1.6%
EMR: 1.1% ~ 1,7%
ESD: 0.7% ~ 3.1%

1. ວິທີການຈັດການກັບຄວາມຮ້າຍແຮງ
ນັບຕັ້ງແຕ່ກໍາແພງຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນບາງໆກ່ວາກະເພາະອາຫານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການ perforation ແມ່ນສູງກວ່າ. ການກະກຽມທີ່ພຽງພໍແມ່ນຕ້ອງການກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຈັດການກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ perforation.
ຂໍ້ຄວນລະວັງພາຍໃນ:
ຮັບປະກັນລະລາຍທີ່ດີຂອງ endoscope. ເລືອກ endoscopes ທີ່ເຫມາະສົມ, ເຄື່ອງມືການສັກຢາ, ທາດແຫຼວສັກ, ແລະອຸປະກອນສົ່ງອາຍແກສທີ່ມີຄາເຟຂຽວແລະລະດັບໂມເລກຸນແລະລະດັບຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອງອກ.
ການຄຸ້ມຄອງການ perforation intra ປະຊາຊົນ:
ປິດທັນທີ: ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງສະຖານທີ່, ຄລິບທີ່ມັກສໍາລັບການປິດ (ຂໍ້ສະເຫນີຄວາມຫມັ້ນຄົງ: ລະດັບ 1, ລະດັບຫຼັກຖານ: C). ໃນ ESD, ບາງຄັ້ງບໍລິເວນອ້ອມຂ້າງຄວນປອກເປືອກທໍາອິດເພື່ອຫລີກລ້ຽງການແຊກແຊງໃນການປະຕິບັດການປອກເປືອກ.
ເນື້ອເຍື່ອ, ຮັບປະກັນພື້ນທີ່ປະຕິບັດງານທີ່ພຽງພໍກ່ອນທີ່ຈະປິດ.
ການສັງເກດການທີ່ຫນ້າສັງເກດ: ຖ້າການເປິເປື້ອນສາມາດປິດໄດ້, ການຜ່າຕັດສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຖືສິນອົດເຂົ້າ.
ການຕັດສິນໃຈສໍາລັບການຜ່າຕັດແມ່ນກໍານົດໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງທ້ອງ, ຜົນການກວດເລືອດ, ແລະຮູບພາບແທນທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນ CT ຢ່າງດຽວ.
ການຮັກສາພາກສ່ວນພິເສດ:
ຮູທະວານຕ່ໍາຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມວຸ້ນວາຍໃນທ້ອງເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງມັນ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນສາເຫດ
pelforation pelvic, ສະແດງເປັນ retroperitoneal, medicestinal andsestinal, ຫຼື subcutaneous abysema.
ການ​ປ້ອງ​ກັນ​ລ່ວງ​ໜ້າ:
ການປິດບາດແຜຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດອາດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາການແຊກຊ້ອນໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງ, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້
ມີຫຼັກຖານພຽງພໍທີ່ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນການເກີດຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ຊັກຊ້າ.

2. ຕອບສະຫນອງກັບເລືອດ
ການຄຸ້ມຄອງການເປັນເລືອດອອກພາຍໃນ:
ໃຊ້ coagulation ຄວາມຮ້ອນຫຼືຄລິບ hemostatic ໃຫ້ຢຸດເລືອດ.
ເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍມີເລືອດອອກ:
ໃນ EMR, ຄໍາແນະນໍາຈາກບ້ວງສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການກະຕຸ້ນຄວາມຮ້ອນ.
ໃນ ESD, ຈຸດສຸດຍອດຂອງມີດໄຟຟ້າສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຕິດຕໍ່ coorgulation ຄວາມຮ້ອນຫຼື protected hemostatic ເພື່ອຢຸດເລືອດ.
ເລືອດໃຫຍ່ມີເລືອດອອກ: ໃຊ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໂລກຫົວໃຈ, ແຕ່ຄວບຄຸມຂອບເຂດຂອງການຮັບປະກັນເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມເປິເປື້ອນທີ່ຊັກຊ້າ.
ການປ້ອງກັນການເປັນເລືອດອອກ:
ການຢຸດບາດກ້າວຫຼັງຈາກ EMR:
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການນໍາໃຊ້ຫນີບປ້ອງກັນທີ່ຮຸນແຮງສໍາລັບການປ້ອງກັນທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບອັດຕາການເລືອດໄຫຼທີ່ແຂງແຮງ, ແຕ່ມີທ່າອ່ຽງຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນ. ການຕົບແຕ່ງທີ່ເປັນການປ້ອງກັນມີຜົນກະທົບທີ່ຈໍາກັດກ່ຽວກັບແຜນ້ອຍໆ, ແຕ່ມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບການຮັກຫຼືຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຫນັງສູງສຸດ).
ບາດແຜທີ່ມີບາດແຜຫຼັງຈາກ ESD:
ເສັ້ນເລືອດທີ່ຖືກເປີດເຜີຍແມ່ນສາມາດປະສານງານໄດ້, ແລະຄລິບ hostatic ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການຫນີບເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດໃຫຍ່.
ຫມາຍເຫດ:
ສໍາລັບ EMR ຂອງແຜທີ່ນ້ອຍກວ່າ, ການປ້ອງກັນທີ່ເປັນປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາ, ແຕ່ວ່າສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໃຫຍ່ຫລືຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ສູງ (ຂໍ້ສະເຫນີ: ລະດັບ 2, ລະດັບຫຼັກຖານ: C).
perforation ແລະເລືອດໄຫຼແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງ endoscopy colorocalal.
ການປະຕິບັດມາດຕະຖານການປ້ອງກັນແລະການຮັກສາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບສະຖານະການທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂອງພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລັກແລະປັບປຸງຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ.

ພວກເຮົາ, Jiangxi zhuoruihua ເຄື່ອງມືການແພດຈໍາກັດ. ແລະການເຂົ້າເຖິງທາດແຫຼວທີ່ມີການດູດຊືມແລະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນ EMR, ESD, ERCP. ຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແລ້ວ, ແລະພືດຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັບຮອງ. ສິນຄ້າຂອງພວກເຮົາໄດ້ຖືກສົ່ງອອກໄປເອີຣົບ, ອາເມລິກາເຫນືອ, ຕາເວັນອອກກາງ, ພາກກາງຂອງອາຊີ, ແລະໄດ້ຮັບລູກຄ້າຂອງການຮັບຮູ້ແລະການຍ້ອງຍໍ!