ວິທີການຊອກຫາແລະປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານໃນຕອນຕົ້ນ?

ໂຣກກະເພາະໂຣກກະເພາະອາຫານແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເນື້ອງອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເປັນຊີວິດມະນຸດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ມີກໍລະນີໃຫມ່ 1,09 ລ້ານໃນແຕ່ລະປີ, ແລະຈໍານວນກໍລະນີໃຫມ່ໃນປະເທດຂອງຂ້ອຍແມ່ນສູງເຖິງ 410,000. ນັ້ນແມ່ນການເວົ້າ, ປະມານ 1,300 ຄົນໃນປະເທດຂອງຂ້ອຍຖືກກວດພົບວ່າເປັນມະເລັງ gastric ທຸກໆມື້.

ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບລະດັບຂອງຄວາມຄືບຫນ້າຂອງມະເຮັງກະເພາະລໍາໄສ້. ອັດຕາການປິ່ນປົວຂອງມະເຮັງກະເພາະອາຫານຕົ້ນສາມາດບັນລຸ 90%, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ. ອັດຕາການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານກາງລະຫວ່າງ 60% ແລະ 70%, ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາການຮັກສາຂອງມະເຮັງກະເພາະອາຫານທີ່ກ້າວຫນ້າແມ່ນພຽງແຕ່ 30% ເທົ່ານັ້ນ. ພົບປະ, ສະນັ້ນມະເລັງ Gastric ໃນຕອນຕົ້ນ. ແລະການຮັກສາຕົ້ນແມ່ນກຸນແຈສໍາລັບການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍຂອງມະເລັງ. ໂຊກດີ, ມີການປັບປຸງເທັກໂນໂລຢີ endoscopic ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການກວດຫາໂຣກກະເພາະອາຫານປະຈໍາປີໄດ້ຮັບການປັບປຸງອັດຕາການກວດສອບຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຂອງໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານ;

ສະນັ້ນ, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ຕົ້ນແມ່ນຫຍັງ? ວິທີການຄົ້ນພົບໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານ? ວິທີການປິ່ນປົວມັນ?

1 ແນວຄວາມຄິດຂອງການເປັນໂລກກະເພາະ

ພະຍາດກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຫມາຍເຖິງການເປັນໂຣກພື້ນເມືອງທີ່ມີບາດແຜທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ມີບາດແຜທີ່ຂ້ອນຂ້າງແລະບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງ. ມະເຮັງ Gastric ໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍແພດ Biastroscopic Biopsy. ພະຍາດກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານປະລິນຍາຕີຫມາຍເຖິງຈຸລັງມະເລັງຈໍາກັດຢູ່ໃນ mucosa ແລະບໍ່ມີເນື້ອງອກທີ່ໃຫຍ່ປານໃດ, ມັນເປັນຂອງມະເລັງ gastric. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, dysplasia ຮ້າຍແຮງແລະ Neoplasia ຊັ້ນສູງໃນຊັ້ນສູງກໍ່ຖືກຈັດປະເພດເປັນໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານເລີ່ມຕົ້ນ.

ອີງຕາມຂະຫນາດຂອງເນື້ອງອກ, ໂຣກກະເພາະໂຣກກະເພາະອາຫານແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ: ມະເຮັງກະເພາະອາຫານນ້ອຍ: ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງມະເລັງແມ່ນ 6-10 ມມ. ມະເຮັງກະໄບຂະຫນາດນ້ອຍ: ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເນື້ອງອກແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາຫຼືເທົ່າກັບ 5 ມມ. Crucinoma Drocinoma: ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ mucosa ເປັນມະເລັງ, ແຕ່ບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອມະເລັງສາມາດພົບໄດ້ໃນຊຸດຂອງຕົວຢ່າງຂອງການຜ່າຕັດ.

ໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານທີ່ມີຢູ່ໃນ endoscopically ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນຢ່າງຍິ່ງວ່າ (ປະເພດ polypoid) (ປະເພດ polypoid): ຜູ້ທີ່ມີເນື້ອງອກເນື້ອງອກປະມານ 5 ມມຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ປະເພດ II (ປະເພດ superficial): ມະຫາຊົນເນື້ອງອກແມ່ນຍົກສູງຫຼືຕົກຕໍ່າພາຍໃນ 5 ມມ. ປະເພດ III (Ulcer Type): ຄວາມເລິກຂອງການຊຶມເສົ້າຂອງມະຫາຊົນມະຫາຊົນມະເລັງເກີນ 5 ມມ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ submucosa.

2 ອາການຂອງໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນຫຍັງ

ມະເລັງກະເພາະອາຫານສ່ວນຫຼາຍບໍ່ມີອາການພິເສດໃດໆ, ນັ້ນແມ່ນການເວົ້າ, ອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງກະເພາະອາຫານແມ່ນບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ເຄືອຂ່າຍ

ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນມະເລັງ Gastric Calder ໃນອິນເຕີເນັດແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວບໍ່ແມ່ນອາການເລີ່ມຕົ້ນ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານຫມໍຫຼືຜູ້ສູງສົ່ງ, ມັນຍາກທີ່ຈະຕັດສິນຈາກອາການແລະອາການ. ບາງຄົນອາດມີອາການທີ່ບໍ່ສະເພາະ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີອາການເຈັບທ້ອງ, ຄວາມອ້ວນ, ອາການເຈັບປວດ, ສະນັ້ນພວກມັນມັກຈະບໍ່ດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຂອງຄົນອື່ນເລື້ອຍໆ. ເພາະສະນັ້ນ, ສໍາລັບຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 40 ປີ, ຖ້າພວກເຂົາມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງ, ພວກເຂົາຄວນຈະໄປປິ່ນປົວໃນເວລາ, ແລະບໍ່ຈໍາເປັນ, ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ກວດຫາໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານ.

3 ວິທີການຊອກຫາມະເຮັງກະເພາະອາຫານ

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ສົມທົບກັບສະພາບການຕົວຈິງຂອງປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ໄດ້ສ້າງຕັ້ງ "ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການກວດຫາມະເຮັງໃນປະເທດຈີນ".

ມັນຈະມີບົດບາດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການປັບປຸງອັດຕາການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາອັດຕາການເປັນໂຣກແອຄາຣຸກລະ.

ການກວດຫາໂຣກກະເພາະອາຫານໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການຕິດເຊື້ອໃນຄອບຄົວ, ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກກະເພາະອາຫານ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີ, ແລະມັກອາຫານດອງ.

ວິທີການກວດພະຍາດຕົ້ນຕໍແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ໃນການກໍານົດປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງໂຣກກະເພາະໂລກກະເພາະອາຫານຜ່ານການກວດສຸຂະພາບການສຶກສາແລະການຊອກຄົ້ນຫາກະເພາະອາຫານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງພົບໃນຂະບວນການກວດກາເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີການກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນ, ແລະອື່ນໆ, ແລະບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

ແນ່ນອນ, ມັນຍັງເປັນວິທີທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະກວດພົບໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານໂດຍການປະກອບອາຫານການປະຕິບັດແບບກະເພາະອາຫານເຂົ້າໃນປະຊາຊົນໃນການກວດຮ່າງກາຍປົກກະຕິໃນການກວດຮ່າງກາຍ.

4 ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະອາຫານແລະລະບົບການກວດກາມະເຮັງ Gastric ແມ່ນຫຍັງ

ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນການຄົ້ນພົບອັດຕາສ່ວນຂອງ Pepsinogen 1 (PGI), PepsCenge (PGL1, ແລະທາດໂປຼຕີນ) ໃນ serum.

(PGR, PGI / PGII) GASYRIN 17 (G-17) ເນື້ອໃນ ມະເລັງ.

Endoscopy ແລະການຕິດຕາມຈະຖືກປະຕິບັດສໍາລັບກຸ່ມກາງແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຈະຖືກກວດສອບຢ່າງຫນ້ອຍປີລະຄັ້ງ, ແລະກຸ່ມຄົນສ່ຽງປານກາງຈະຖືກກວດສອບຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງໃນ 2 ປີ. ການຄົ້ນພົບທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນໂຣກມະເຮັງຕົ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ endoscopic. ສິ່ງນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດປັບປຸງອັດຕາການກວດສອບກ່ອນໄວອັນຄວນ, ແຕ່ຍັງຫຼຸດຜ່ອນ endoscopy ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ.

5 ສິ່ງທີ່ gastroscopy

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍດາຍ, gastroscopy ແມ່ນເພື່ອປະຕິບັດການວິເຄາະ moroscopic ຂອງ lesions ທີ່ຫນ້າສົງໄສ, ລວມທັງຄວາມຍາວຂອງແສງສີຂາວທໍາມະດາ, endoscopy ຂະຫນາດໃຫຍ່, endoscopy confocal ແລະວິທີການອື່ນໆ. ແຜແມ່ນມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະໃຫ້ຄວາມກະຕືລືລົ້ນຫຼືສົງໃສສໍາລັບໂຣກມະຫາສະມຸດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການກວດກາຄວາມສ່ຽງທີ່ຫນ້າສົງໄສ, ແລະການບົ່ງມະຕິຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນເຮັດໂດຍພະຍາດ. ເພື່ອກໍານົດວ່າມີການເປັນໂຣກມະເຮັງ, ຂອບເຂດຂອງການແຊກຊຶມເຂົ້າຂອງມະເລັງ, ຄວາມເລິກຂອງການແຊກແຊງຕັ້ງ, ແລະມີຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຮັກສາກ້ອງຈຸລະທັດ.

ເມື່ອປຽບທຽບກັບການກວດກາແບບທໍາມະດາ, ການກວດກາກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດສະພາບທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ, ໃຫ້ຄົນເຈັບຜ່ອນຄາຍລົງໃນສະພາບການນອນຫຼັບສັ້ນໆແລະປະຕິບັດຄວາມປອດໄພ. Gastroscopy ມີຄວາມຕ້ອງການສູງໃນບຸກຄະລາກອນ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນຕົ້ນທຶນການຊອກຄົ້ນຫາຕົ້ນຕໍ, ແລະ endoscopists ທີ່ມີປະສົບການສາມາດດໍາເນີນການສອບເສັງໄດ້ຫຼາຍ, ເພື່ອທີ່ຈະກວດຫາ lesions ທີ່ດີກວ່າແລະການຕັດສິນໃຈທີ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະການຕັດສິນທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ.

Gastroscopy ມີຄວາມຕ້ອງການສູງໃນອຸປະກອນ, ໂດຍສະເພາະກັບເຕັກໂນໂລຢີການປັບປຸງຮູບພາບເຊັ່ນ: chromondoscopy / endoscopy ຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼື endoscyycopy. Gastroscopy Ultrasound ຍັງຕ້ອງໄດ້ຈໍາເປັນຖ້າຈໍາເປັນ.

6 ການປິ່ນປົວສໍາລັບການເປັນໂລກກະເພາະອາຫານໃນຕອນຕົ້ນ

.. resection endoscopic

ເມື່ອການເປັນມະເລັງ Gastric ຕົ້ນໄດ້ຖືກກວດພົບ, ການຢຸດເຊົາການ endoscopic ແມ່ນທາງເລືອກທໍາອິດ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ, endoscopic resection ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບຫນ້ອຍລົງ, ອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍ, ຫາຍດີ, ແລະມີປະສິດຕິພາບສູງ, ແລະໂດຍພື້ນຖານແມ່ນດຽວກັນ. ສະນັ້ນ, ການຊົດເຊີຍ endoscopic ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຢູ່ເຮືອນແລະຢູ່ຕ່າງປະເທດເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານ.

ປະຈຸບັນ, ການກ່າວເຖິງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການຈັດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີການສູນເສຍ mucosal endoscopic (EMR) ແລະ dissection submucosal submucosal (ESD). ເທັກໂນໂລຢີໃຫມ່ໄດ້ພັດທະນາ, endoscopy ຊ່ອງທາງດຽວ, ສາມາດບັນລຸການ resection lesions ດຽວກັນເລິກເຂົ້າໄປໃນກ້າມເນື້ອທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແກ່ເຊື້ອໂຣກຜີວຫນັງ, ໃນຂະນະທີ່ສະຫນອງການເຊື້ອພະຍາດທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂື້ນຊ້າ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ endoscopic readection ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມຄ່ອງແຄ້ວຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມເຈັບປວດ, ແລະທົບທວນຄືນຕ້ອງໄດ້ຮ່ວມມືກັບທ່ານຫມໍໃນທ້ອງ.

2 ການຜ່າຕັດເລື່ອຍ

ການຜ່າຕັດ Laparoscapic ສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ endoscopic resection. ການຜ່າຕັດ Laparoscapic ແມ່ນການເປີດຊ່ອງນ້ອຍໆໃນທ້ອງຂອງຄົນເຈັບ. Laparoscospes ແລະເຄື່ອງມືປະຕິບັດການແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນຊ່ອງທາງເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍຕໍ່ຄົນເຈັບຫນ້ອຍ, ແລະຂໍ້ມູນຮູບພາບໃນຫນ້າຈໍສະແດງອອກໂດຍຜ່ານການຊີ້ນໍາຂອງ laparoscope. ການຜ່າຕັດມະເລັງມະເຮັງ. ການຜ່າຕັດ Laparoscapic ສາມາດເຮັດການດໍາເນີນງານຂອງ Laparotomy ແບບດັ້ງເດີມ, ປະຕິບັດການກະທົບກະເທືອນແບບດັ້ງເດີມຫຼືມີຄວາມເສຍຫາຍຫນ້ອຍ, ເຈັບປວດຫນ້ອຍລົງ, ແລະການຟື້ນຕົວຂອງກະເພາະອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

.. ເປີດການຜ່າຕັດ

ນັບຕັ້ງແຕ່ 5% ຫາ 6% ຂອງໂຣກກະເພາະອາຫານປະດັບປະດາແລະ 15% ເຖິງ 20% ຂອງ ademucosal adastar metas

ສະຫຼຸບຄວາມ

ເຖິງແມ່ນວ່າມະເຮັງກະໄບແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ຂີ້ຮ້າຍ. ຕາບໃດທີ່ການປູກຈິດສໍານຶກໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ເປັນໂຣກມະເຮັງກະເພາະອາຫານສາມາດກວດພົບໄດ້ທັນເວລາແລະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕໍ່ຕົ້ນ, ແລະສາມາດບັນລຸການຮັກສາທີ່ສົມບູນ. ສະນັ້ນ, ຂໍແນະນໍາໃຫ້ມີກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຫລັງຈາກອາຍຸ 40 ປີ, ໂດຍບໍ່ມີການກວດສອບການປົກກະຕິດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄວນຈະກວດກາໃນໄວຣັດເປັນປົກກະຕິແລະຊ່ວຍຊີວິດເປັນມະເຮັງຕົ້ນແລະຊ່ວຍຄອບຄົວແລະຄອບຄົວທີ່ມີຄວາມສຸກ.

ພວກເຮົາ, Jiangxi zhuoruihua ເຄື່ອງມືການແພດຈໍາກັດ., ແມ່ນຜູ້ຜະລິດໃນປະເທດຈີນຊ່ຽວຊານດ້ານການບໍລິໂພກ endoscopic, ເຊັ່ນວ່າBiopsy ForcePS, hemoclip,ແຮ້ວແຮ້ວ polop, ເຂັມ sclerotherapy, ເຄື່ອງສີດພົ່ນ, ແປງ cytology, ຄູ່ສະບັບ, ກະຕ່າຂໍ້ມູນຫີນ, ທໍ່ລະບາຍນ້ໍາທີ່ລະບາຍນ້ໍາ Biliaryແລະອື່ນໆ. ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນ EMR, ESD, ERCP. ຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແລ້ວ, ແລະພືດຂອງພວກເຮົາແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັບຮອງ. ສິນຄ້າຂອງພວກເຮົາໄດ້ຖືກສົ່ງອອກໄປເອີຣົບ, ອາເມລິກາເຫນືອ, ຕາເວັນອອກກາງ, ພາກກາງຂອງອາຊີ, ແລະໄດ້ຮັບລູກຄ້າຂອງການຮັບຮູ້ແລະການຍ້ອງຍໍ!