ເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ: ພາບລວມຂອງສຸຂະພາບກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ

2. ປະເພດຂອງຕຸ່ມໃນກະເພາະອາຫານ

ໂພລິບຫຼາຍຊະນິດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແຕ່ລະຊະນິດມີລັກສະນະພິເສດ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງ:

• ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ (Adenomas): ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ພົບໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ມີທ່າແຮງທີ່ຈະພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທວານໜັກ. ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຖືກຈັດເປັນປະເພດຍ່ອຍຄືທໍ່, villous, ຫຼື tubulovillous, ໂດຍ villous adenomas ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.

• ຕຸ່ມເນື້ອງອກທີ່ມີປະລິມານຫຼາຍ: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ມັກພົບໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່, ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມະເຮັງຕ່ຳ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຕຸ່ມເນື້ອງອກທີ່ມີປະລິມານຫຼາຍຂະໜາດໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່, ອາດມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.

• ຕຸ່ມອັກເສບ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະພົບໃນຄົນທີ່ເປັນພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບ (IBD), ເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn ຫຼື ພະຍາດລຳໄສ້ອັກເສບຊະນິດເປັນແຜ, ຕຸ່ມອັກເສບມັກຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແຕ່ອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການອັກເສບທີ່ຍືດເຍື້ອມາດົນແລ້ວໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່.

• ຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນເນື້ອງອກ Hamartomatous: ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ພົບໜ້ອຍ ແລະ ສາມາດເກີດຂຶ້ນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຣກທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນໂຣກ Peutz-Jeghers. ເຖິງແມ່ນວ່າໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໄດ້.

• ຕຸ່ມເນື້ອຂອງຕ່ອມຮາກ: ພົບໃນກະເພາະອາຫານ, ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຄົນທີ່ກິນຢາຍັບຍັ້ງປໍ້າໂປຣຕອນ (PPIs) ໃນໄລຍະຍາວ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕຸ່ມເນື້ອຂອງຕ່ອມຮາກສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງຍັງຕໍ່າຢູ່.

3. ສາເຫດ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງ

ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຈະແຈ້ງສະເໝີໄປ, ແຕ່ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດເພີ່ມໂອກາດໃນການເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້:

• ພັນທຸກໍາ: ປະຫວັດຄອບຄົວມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການພັດທະນາຂອງຕຸ່ມເນື້ອງອກ. ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາເຊັ່ນ: ພະຍາດ Familial Adenomatous Polyposis (FAP) ແລະ ໂຣກ Lynch ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ມະເຮັງໃນໄວໜຸ່ມ.

• ອາຍຸ: ພະຍາດຕຸ່ມເນື້ອງອກມັກພົບເຫັນຫຼາຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີ, ໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຕຸ່ມເນື້ອງອກ ແລະ ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ທວານໜັກເພີ່ມຂຶ້ນຕາມອາຍຸ.

• ປັດໄຈດ້ານວິຖີຊີວິດ: ການກິນອາຫານທີ່ມີຊີ້ນແດງ ຫຼື ຊີ້ນປຸງແຕ່ງສູງ, ໂລກອ້ວນ, ການສູບຢາ, ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ ລ້ວນແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເກີດຕຸ່ມເນື້ອງອກ.

• ສະພາບການອັກເສບ: ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຊິ່ງມັກພົບໃນສະພາບການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ Crohn ແລະ ພະຍາດລໍາໄສ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງຕຸ່ມ.

• ການໃຊ້ຢາ: ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດໃນໄລຍະຍາວ ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ແລະ PPIs ອາດມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງຕຸ່ມບາງຊະນິດ.

4. ອາການຂອງຕຸ່ມໃນກະເພາະອາຫານ

ໂພລິບສ່ວນໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໂພລິບຂະໜາດນ້ອຍ, ຈະບໍ່ມີອາການ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໂພລິບຂະໜາດໃຫຍ່ ຫຼື ໂພລີນໃນບາງບໍລິເວນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ, ລວມທັງ:

• ເລືອດອອກທາງຮູທະວານ: ເລືອດໃນອາຈົມສາມາດເກີດຈາກຕຸ່ມໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ຮູທະວານ.

• ການປ່ຽນແປງນິໄສການຖ່າຍອາຈົມ: ຕຸ່ມໃຫຍ່ກວ່າອາດຈະນໍາໄປສູ່ອາການທ້ອງຜູກ, ຖອກທ້ອງ, ຫຼື ຮູ້ສຶກວ່າຖ່າຍບໍ່ອອກ.

• ເຈັບທ້ອງ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ: ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫາຍາກ, ແຕ່ຕຸ່ມບາງຊະນິດອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງເບົາບາງຫາປານກາງ ຖ້າມັນອຸດຕັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

• ພະຍາດເລືອດຈາງ: ຕຸ່ມເນື້ອທີ່ມີເລືອດອອກຊ້າໆຕາມການເວລາອາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງຍ້ອນການຂາດທາດເຫຼັກ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ອາການອ່ອນເພຍ ແລະ ອ່ອນເພຍ.

ເນື່ອງຈາກອາການມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງ ຫຼື ບໍ່ມີ, ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ຮູທະວານ, ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ.

5. ການວິນິດໄສຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານ

ເຄື່ອງມື ແລະ ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສຫຼາຍຢ່າງສາມາດກວດຫາຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ໂດຍສະເພາະໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ກະເພາະອາຫານ:

• ການກວດທ້ອງດ້ວຍກ້ອງສ່ອງ: ການກວດທ້ອງດ້ວຍກ້ອງສ່ອງແມ່ນວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດໃນການກວດຫາ ແລະ ກຳຈັດຕຸ່ມໃນລຳໄສ້ໃຫຍ່. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດເບິ່ງເຫັນຊັ້ນໃນຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ຮູທະວານໄດ້ໂດຍກົງ, ແລະ ຕຸ່ມໃດໆທີ່ພົບເຫັນສາມາດກຳຈັດອອກໄດ້ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.

• ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເທິງ: ສຳລັບຕຸ່ມເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານ ຫຼື ລະບົບຍ່ອຍອາຫານສ່ວນເທິງ, ການກວດສອບດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງເທິງຈະຖືກປະຕິບັດ. ທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນພ້ອມກ້ອງຖ່າຍຮູບຈະຖືກສອດຜ່ານປາກເພື່ອເບິ່ງພາບຂອງຫຼອດອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະ ລຳຕົ້ນສ່ວນຕົ້ນ.

• ການກວດດ້ວຍກ້ອງສ่อง Sigmoidoscopy: ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນການກວດຫາສ່ວນລຸ່ມຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າລຳໄສ້ໃຫຍ່ sigmoid. ມັນສາມາດກວດຫາຕຸ່ມເນື້ອງອກໃນຮູທະວານ ແລະ ລຳໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນລຸ່ມໄດ້ ແຕ່ບໍ່ສາມາດໄປຮອດລຳໄສ້ໃຫຍ່ສ່ວນເທິງໄດ້.

• ການກວດອາຈົມ: ການກວດອາຈົມບາງຢ່າງສາມາດກວດຫາຮ່ອງຮອຍຂອງເລືອດ ຫຼື ເຄື່ອງໝາຍ DNA ທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕຸ່ມເນື້ອງອກ ຫຼື ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່.

• ການກວດດ້ວຍຮູບພາບ: ການຖ່າຍພາບ CT colonography (ການສ່ອງກ້ອງເບິ່ງ colonoscopy ແບບເສມືນ) ​​ສາມາດສ້າງຮູບພາບລະອຽດຂອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ຮູທະວານ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເອົາຕຸ່ມອອກໄດ້ທັນທີ, ແຕ່ມັນສາມາດເປັນທາງເລືອກທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

6. ການປິ່ນປົວ ແລະ ການຈັດການ

ການປິ່ນປົວໂພລີບໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດ, ຂະໜາດ, ສະຖານທີ່ ແລະ ທ່າແຮງຂອງການເປັນມະເຮັງ:

• ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ (Polypectomy): ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສຳລັບການເອົາເນື້ອງອກອອກໃນລະຫວ່າງການສ່ອງກ້ອງລຳໄສ້ໃຫຍ່ ຫຼື ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ. ເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍໃຊ້ດັກ ຫຼື ຄີບ, ໃນຂະນະທີ່ເນື້ອງອກຂະໜາດໃຫຍ່ອາດຕ້ອງການເຕັກນິກທີ່ກ້າວໜ້າກວ່າ.

• ການຜ່າຕັດເອົາອອກ: ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ຕຸ່ມເນື້ອມີຂະໜາດໃຫຍ່ຫຼາຍ ຫຼື ບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍການສ່ອງກ້ອງ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຈຳເປັນ. ນີ້ແມ່ນພົບຫຼາຍໃນຕຸ່ມເນື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກທາງພັນທຸກໍາ.

• ການຕິດຕາມເປັນປະຈຳ: ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຕຸ່ມຫຼາຍອັນ, ມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນຕຸ່ມ, ຫຼື ມີພະຍາດທາງພັນທຸກຳສະເພາະ, ແນະນຳໃຫ້ກວດລຳໄສ້ໃຫຍ່ ແລະ ກວດສອບເປັນປະຈຳເພື່ອຕິດຕາມຫາຕຸ່ມໃໝ່.